12月22日,安阳市召开全民健康补充医疗保险推进动员大会,动员全市各级党委、政府和有关单位提高站位,突出重点,压实责任,坚决完成全民健康补充医疗保险工作任务,巩固全市脱贫攻坚成果,为群众办好健康大事。
而随着重大民生项目——“安阳惠民保”(以下简称“安惠保”)的正式上线,意味着安阳居民每年只要花几十元或上百元,就可获得最高上百万元的大病就医保障,这将大大减轻百姓的大病负担。
安惠保项目是由安阳市医保局指导、银保监分局监督、中国人保财险和中国人寿保险联合主承保,并与其他7家保险公司形成共保体、共同实施的公益保险项目。
目前,安阳市已有的医疗保障体系还无法全面满足群众需求,特别是大病患者。2020年,安阳市参保群众住院总费用为49.7亿元,通过一系列基本医保、补充医保报销的金额为28.34亿元,仍有较大部分费用需要个人承担。
据了解,全国已有多地探索建立了不同形式的健康补充保险,有24个省近200个地市上线普惠型健康医疗保险,累计超过7000万人参保,有效减轻群众的大病医疗负担。
“参加安惠保没有限制条件。”安阳市医疗保障局副局长石希庆介绍说,安惠保没有年龄、户籍、等待期、既往病史等限制条件,具有缴费标准低、报销范围广、支付额度高、赔付率高等特点。
据悉,安惠保有69元、99元、169元三个档次适应不同的人群选择,可实现最高赔付100万元。安惠保每年第四季度为集中缴费期,今年第一年将延期到2022年3月底,次年享受待遇,并且可以用医保个人账户支付。此外,有条件的企业和村集体可为职工、居民资助或代缴惠民保保费;纳入特困、低保和享受政策的监测对象等困难人员可由当地政府资助购买参加。
据介绍,安惠保实行公益运行,由商业保险机构负责承办,经营和运行接受银保监、医保等政府部门的监督和管理。
安惠保按照保费5%的比例提取运营费用,其筹集资金除按规定用于服务费用外,确保不低于90%用于参保人员待遇赔付。一个承保周期内的结余部分转入下一承保周期滚存使用。
为方便居民购买和理赔,安惠保开通线上渠道,安阳市民通过关注官方微信公众号,就可进行咨询或投保。居民也可到就近的各县(市、区)医保中心服务窗口或9家共保体营业网点获取投保支持。(本报记者李旭兵)